의사를 위한

심평의학
실전 교육싸이트

매번 바뀌는 고시와 심사기준, 진료하면서 따라가기 어렵습니다. 진료실에서 꼭 필요한 심사기준 · 삭감 사례 · 청구 실무를 단원별로 정리하고, 문제와 실전사례로 직접 확인하는 개원가 원장님을 위한 학습 사이트입니다.

💻 스마트폰·태블릿에서도 이용할 수 있지만, PC 화면에 가장 최적화되어 있습니다.

무엇이 들어 있나요?

회원가입을 하면 아래 컨텐츠를 모두 이용할 수 있습니다.

심평의학 AI교재
15개 장 E-book · 고시·법령 근거로 정리한 심사기준
AI 요약노트
단원별 핵심만 요약 · 진료 전 빠르게 확인
문제풀이 · 모의고사
문제별 즉시 해설 · 모의고사 · 오답노트 · 북마크
실전사례 I
삭감 사례
실제 삭감 사례와 적용된 심사기준 해설
실전사례 II
청구 연습
진료 사례를 보고 직접 청구해 본 뒤 정답과 비교
심사기준표
자주 쓰는 진찰료 · 약제 · 검사 기준을 한눈에

단원 구성

진료실에서 자주 부딪히는 심사 주제를 E-book 15개 장으로 나눴습니다.

  1. 1장심평의학이란?건강보험 구조 · 규정 찾는 법 · 수가 계산
  2. 2장급여와 비급여선별·관리급여 · 비급여 보고 · 실손보험
  3. 3장상병명KCD 9차 · 기재원칙 · 배제된 상병
  4. 4장상병 코딩법과 산정특례다빈도 코딩 · 산정특례 등록·적용
  5. 5장진찰료초진·재진 · 가산 · 비대면진료 · 만성질환관리
  6. 6장처방 원칙과 만성질환 약제DUR · 고혈압 · 당뇨 · 이상지질 · 골다공증
  7. 7장장기별 약제PPI · 흡입제 · 항혈전제 · 정신신경용제
  8. 8장주사·수액·항생제영양수액 · 진통소염 · 항바이러스 · 생물학적제제
  9. 9장검사기능검사 · 초음파 · 내시경 · CT·MRI · 골밀도
  10. 10장검체 검사검사 다종 · 비타민 D · MAST · 헬리코박터
  11. 11장처치·수술·재료대물리·도수치료 · 관절강 주사 · 용종절제
  12. 12장특정내역과 청구 실무MT·JT 코드 · 증상상세기재 · 보완청구
  13. 13장심사와 평가선별집중심사 · 적정성 평가 · 삭감 대응
  14. 14장현지조사·의료법현지조사 · 방문확인 · 진료기록 · 마약류
  15. 15장공단 건강검진일반·암검진 · 검진 당일 진료 · 영유아검진

맛보기 문제 3문항

실제 고시 원문으로 만든 문제입니다. 보기를 고르고 '정답 확인'을 눌러보세요.

📝 맛보기 문제총 3문항 · 즉시 해설

문항 1/3상황형골다공증으로 진단받은 환자에게 비타민 D 제제를 처음 투여하려 한다. 비타민 D 검사(누490나)의 인정 횟수로 옳은 것은?

문항 2/3기준형다음 중 비타민 D 검사의 급여대상에 해당하지 않는 것은?

문항 3/3산정형같은 환자에게 비타민 D3 검사와 25-OH-Vitamin D(total) 검사를 함께 시행해 청구했다. 인정 기준은?

매번 바뀌는 심사기준, 삭감 걱정!
핵심만 골라 실전으로 익혀봅시다!